Υπερτροφία των αμυγδαλών
Η υπερτροφία των αμυγδαλών ( διόγκωση των παρίσθμιων αμυγδαλών ) συμβαίνει όταν οι αμυγδαλές μεγαλώνουν περισσότερο από το φυσιολογικό, συνήθως λόγω επαναλαμβανόμενης διέγερσης του ανοσοποιητικού. Οι αμυγδαλές βρίσκονται στο στοματοφάρυγγα και συμμετέχουν στην άμυνα του οργανισμού, κυρίως στην παιδική ηλικία. Η διόγκωσή τους μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες.
Στα παιδιά, οι μεγάλες αμυγδαλές είναι συχνά φυσιολογικό εύρημα, ιδιαίτερα μεταξύ 3 και 7 ετών. Μεγαλώνουν όμως και μετά από συχνές ιογενείς ή μικροβιακές λοιμώξεις.
Η αντιμετώπιση εξαρτάται από τα συμπτώματα. Όταν δεν υπάρχουν ενοχλήματα, συνήθως αρκεί η παρακολούθηση. Αν υπάρχουν συχνές λοιμώξεις ή προβλήματα στην αναπνοή και την κατάποση, μπορεί να χρειαστεί φαρμακευτική αγωγή ή, σε ορισμένες περιπτώσεις, χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών (αμυγδαλεκτομή).
Ο θεράπων ιατρός είναι αυτός που θα κρίνει αν απαιτείται θεραπεία και ποια είναι η κατάλληλη επιλογή για κάθε ασθενή.
Σε αρκετές περιπτώσεις δεν προκαλούν προβλήματα και με την ηλικία μικραίνουν. Όταν όμως είναι πολύ μεγάλες, μπορεί να προκαλούν ροχαλητό, δυσκολία στην αναπνοή κατά τον ύπνο, άπνοιες, αναπνοή από το στόμα, δυσκολία στην κατάποση ή συχνές λοιμώξεις του λαιμού και των αυτιών. Σε αυτές τις περιπτώσεις χρειάζεται εκτίμηση από τον Ω.Ρ.Λ. (Φωτο)
Στους ενήλικες, η υπερτροφία αμυγδαλών δεν είναι τόσο συχνή. Συνήθως σχετίζεται με χρόνιες φλεγμονές, συχνές αμυγδαλίτιδες, κάπνισμα ή γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι υποτροπιάζοντες πονόλαιμοι , αίσθημα ξένου σώματος στον λαιμό, κακοσμία στόματος, δυσκολία στην κατάποση , ροχαλητό ή υπνική άπνοια.
Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται όταν η μία αμυγδαλή είναι μεγαλύτερη από την άλλη, ειδικά αν συνοδεύεται από απώλεια βάρους, πόνο στο αυτί ή διογκωμένους λεμφαδένες στον τράχηλο. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται άμεση εξέταση από Ω.Ρ.Λ. για αποκλεισμό κακοήθειας.
Συχνές Ερωτήσεις
Οι βασικές αιτίες είναι συχνές λοιμώξεις και / ή χρόνια φλεγμονή, υπερδραστηριότητα του ανοσοποιητικού , γενετική προδιάθεση (σε μερικά άτομα οι αμυγδαλές είναι φυσιολογικά μεγαλύτερες ), αλλεργίες και άλλα σπανιότερα αίτια
Συνήθως προκαλούν υποτροπιάζοντες πονόλαιμους, ροχαλητό , δυσκολία στην κατάποση , άπνοια στον ύπνο , κακή αναπνοή.
Αυτά είναι τα επεισόδια υπνικής άπνοιας (ειδικά στα παιδιά, μπορεί να επηρεάζει ανάπτυξη και συγκέντρωση) και ασυμμετρία των αμυγδαλών ειδικά αν συνοδεύεται από απώλεια βάρους, πόνο στο αυτί ή διογκωμένους λεμφαδένες στον τράχηλο.
Η αντιμετώπιση εξαρτάται από τα συμπτώματα. Όταν δεν υπάρχουν ενοχλήματα, συνήθως αρκεί η παρακολούθηση.
Η αφαίρεση των αμυγδαλών (αμυγδαλεκτομή) χρειάζεται όταν συμβαίνουν:
- επαναλαμβανόμενες αμυγδαλίτιδες για 1-2 συνεχόμενα χρόνια
- προβλήματα στην αναπνοή ή στον ύπνο ( ροχαλητό , υπνική άπνοια)
- δυσκολία στην κατάποση ή στην αναπνοή
- ασυμμετρία ή ύποπτη διόγκωση μιάς αμυγδαλής
- χρόνια κακοσμία από τις αμυγδαλές